Unsplash/เจสซี่ ออร์ริโกUnsplash/เจสซี่ ออร์ริโก ล่าสุดมีข่าวว่า Alex Trebek พิธีกรรายการเกมโชว์ยาว 33 ปี อันตราย , ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการที่เรียกว่า เลือดออกใต้เยื่อหุ้มเซลล์ ในเดือนธันวาคมหลังจากที่เขาล้มลงเมื่อสองเดือนก่อนหน้าในเดือนตุลาคม Trebek ได้รับการผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออกจากสมองที่เกิดขึ้นเนื่องจากการล้ม เขาคาดว่าจะฟื้นตัวเต็มที่และมีแผนจะกลับมาแสดงในช่วงกลางเดือนมกราคม
เลือดคั่งใต้วงแขนคืออะไร?
เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองเกิดขึ้นเมื่อเลือดสะสมระหว่างชั้นของเนื้อเยื่อรอบ ๆ สมอง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะนี้มักเกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรงหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ การบาดเจ็บสามารถทำลายเส้นเลือดเล็กๆ ภายในเยื่อหุ้มสมองได้
เลือดออกใน subdural hematoma อยู่ใต้กะโหลกศีรษะและนอกสมอง ไม่ใช่ภายในสมองเอง เมื่อเลือดก่อตัวขึ้นระหว่างสมองกับเยื่อบุชั้นนอกของสมอง เลือดก็จะสะสมจนไม่มีที่ไป ในที่สุดแรงกดดันต่อสมองก็เพิ่มขึ้น
เลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มสมองอาจเป็นปัญหาที่คุกคามชีวิตได้ เนื่องจากสามารถบีบสมองได้ เลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มสมองบางส่วนจะหยุดและแก้ไขเองโดยธรรมชาติ ในขณะที่ส่วนอื่นๆ จำเป็นต้องมีการผ่าตัดระบายออก
ใครบ้างที่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง?
ตามที่ระบุไว้ข้างต้น การบาดเจ็บที่ศีรษะเป็นสาเหตุหลักของการเกิดเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมอง ในคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพแข็งแรง พวกเขามักเริ่มต้นจากผลกระทบที่สำคัญต่อศีรษะ เช่น ในอุบัติเหตุทางรถยนต์ความเร็วสูง
ในผู้สูงอายุ ภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองอาจพัฒนาได้หลังจากได้รับบาดเจ็บเพียงเล็กน้อย เช่น ตกเก้าอี้และกระแทกศีรษะ นอกจากนี้ยังพบได้บ่อยในผู้ที่ทานยาลดไขมันในเลือด เช่น คูมาดิน ผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด หรือผู้ที่มีอาการชัก
ประเภทของเลือดคั่งใต้ตา
เลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มเซลล์ไม่ได้ทำหน้าที่เหมือนกันทั้งหมด บุคคลสามารถมี เลือดคั่งในช่องท้องเฉียบพลัน ซึ่งเป็นเลือดออกที่พัฒนาไม่นานหลังจากถูกกระแทกที่ศีรษะอย่างรุนแรง ในสถานการณ์เช่นนี้ เลือดจะสะสมอย่างรวดเร็วภายในไม่กี่นาทีเป็นชั่วโมง ทำให้ความดันในสมองสูงขึ้น นี่เป็นสถานการณ์ที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต เนื่องจากอาจทำให้หมดสติ อัมพาต หรือเสียชีวิตได้
เลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มปอดอีกประเภทหนึ่งคือ a เลือดคั่งเรื้อรัง . แบบฟอร์มนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ ซึ่งอาการบาดเจ็บที่ศีรษะมักเป็นอาการเล็กน้อย เลือดออกจะค่อย ๆ พัฒนาในช่วงสัปดาห์ถึงเดือน
อาการ
อาการของเลือดคั่งในช่องท้องเฉียบพลันสามารถเป็นได้ดังนี้:
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- ความอ่อนแอด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
- อาการชัก
- การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นหรือคำพูด
เลือดคั่งในช่องท้องเรื้อรังจะมีอาการที่ละเอียดกว่าซึ่งสามารถเป็นต่อไปได้นานกว่าหนึ่งเดือนก่อนที่จะมีการวินิจฉัย อาการยังสามารถเลียนแบบจังหวะหรือเนื้องอกในสมอง อาการรวมถึง:
- ปวดหัวเบาๆ
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- เปลี่ยนบุคลิก
- ความจำเสื่อม
- เสียการทรงตัวหรือเดินลำบาก
- วิสัยทัศน์คู่
- อาการอ่อนแรง ชา หรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนหรือขา
การรักษาภาวะเลือดออกใต้เยื่อหุ้มเซลล์
ถ้าห้อเป็นเลือดคั่งเฉียบพลัน จะต้องไปพบแพทย์ทันที การผ่าตัดฉุกเฉินมักจะจำเป็นเพื่อระบายเลือดและควบคุมเลือดออก
สำหรับเลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มสมองเรื้อรัง มีเพียงบางรายเท่านั้นที่ต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน ถ้าห้อมีขนาดใหญ่หรือทำให้เกิดอาการทางระบบประสาท แพทย์ส่วนใหญ่จะแนะนำให้ทำการผ่าตัด หากห้อเลือดมีขนาดเล็กและทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย การรักษาอาจเป็นการนอนพัก การใช้ยา และการสังเกตสัญญาณของการเปลี่ยนแปลง
ข้อควรพิจารณาประการหนึ่งเกี่ยวกับการเกิดเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองคือผู้ที่พัฒนาพวกเขามีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการชัก ซึ่งยังสามารถเกิดขึ้นได้แม้หลังจากรักษาเลือดคั่งแล้ว
แนวโน้มและการพยากรณ์โรค
ขึ้นอยู่กับชนิดของห้อที่บุคคลได้รับการวินิจฉัยจะเป็นตัวกำหนดการพยากรณ์โรค
สำหรับผู้ที่มีเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองเฉียบพลัน แนวโน้มมักจะไม่ดี หากรอดชีวิตก็อาจได้รับความเสียหายทางระบบประสาทอย่างถาวร การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นหากบุคคลนั้นไม่หมดสติ อายุน้อยกว่า 50 ปี ไม่ดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด มีอาการบาดเจ็บที่สมองอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง และได้รับการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงที
บุคคลที่มีเลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองเรื้อรังมีการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นมาก คนส่วนใหญ่สามารถกลับมาทำงานได้ตามปกติภายในเวลาที่กำหนด
Dr. Samadi เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการซึ่งได้รับการฝึกฝนด้านการผ่าตัดแบบเปิดและแบบดั้งเดิมและผ่านกล้อง และเป็นผู้เชี่ยวชาญในการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยหุ่นยนต์ เขาเป็นประธานระบบทางเดินปัสสาวะ หัวหน้าแผนกศัลยกรรมหุ่นยนต์ที่โรงพยาบาล Lenox Hill เขาเป็นผู้สนับสนุนด้านการแพทย์ของ Medical A-Team ของ Fox News Channel ติดตามหมอสมฎีได้ที่ ทวิตเตอร์ , อินสตาแกรม และ Facebook
