การสูญเสียการควบคุมปัสสาวะหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากเป็นเรื่องปกติและรักษาได้

กันยายนเป็นเดือนสุขภาพต่อมลูกหมากแห่งชาติ เพื่อเป็นเกียรติแก่ การสร้างความตระหนัก เกี่ยวกับเงื่อนไขร้ายแรงบางอย่างที่อาจประสบได้ ความยินดีที่สำคัญนี้ เรามาดูผลข้างเคียงอย่างหนึ่งของการผ่าตัดต่อมลูกหมาก และให้เคล็ดลับในการจัดการปัญหาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่มีคนพูดถึงน้อย

หนึ่งในผลข้างเคียงที่สร้างความเครียดมากที่สุดที่ผู้ชายอาจพบหลังจาก การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรง คือการสูญเสียการควบคุมปัสสาวะ สิ่งที่ครั้งหนึ่งเคยเป็นการทำงานปกติของร่างกายที่เกิดขึ้นหลายครั้งตลอดทั้งวันในทันใดกลับกลายเป็นเรื่องยุ่งยาก และปัญหาที่ไม่อยากจะเล่าให้คนอื่นฟัง

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ หรือการสูญเสียความสามารถในการควบคุมการถ่ายปัสสาวะ ถือเป็นเรื่องปกติหลังจากการกำจัดต่อมลูกหมาก ความเป็นไปได้ของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ควรปรึกษากับชายคนใดที่จะเข้ารับการผ่าตัดเพื่อเอาต่อมลูกหมากออกอย่างละเอียดถี่ถ้วน

โดยทั่วไปภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากควรอยู่ได้ไม่นาน แต่อาจทำให้ชีวิตผู้ชายยุ่งยากขึ้นได้ไม่ว่าจะนานแค่ไหนก็ตาม ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ชั่วคราวนี้เป็นผลมาจากการหยุดชะงักหรือความเจ็บปวดต่อกล้ามเนื้อหูรูดที่ควบคุมการหลั่งของปัสสาวะ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทนี้คล้ายกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (สูญเสียปัสสาวะเนื่องจากการเคลื่อนไหว เช่น จาม วิ่ง หรือยกของหนัก) ซึ่งบางครั้งผู้หญิงจะประสบหลังจากคลอดบุตร

ผู้ชายส่วนใหญ่ที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากจะพบว่าเป็นการเลี้ยงลูกหรือรั่วเล็กน้อย ไม่ค่อยส่งผลให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า เมื่อใดและหากผู้ชายมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการผ่าตัด มักเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมาก หรืออาจเป็นไปได้หลังจากที่เขาจาม ไอ หรือหัวเราะ

ทำไมการผ่าตัดต่อมลูกหมากจึงทำให้กลั้นปัสสาวะไม่ได้?

เพื่อทำความเข้าใจว่าเหตุใดผู้ชายบางคนจึงประสบปัญหาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก การทำความเข้าใจเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะและหน้าที่ของกระเพาะปัสสาวะจะช่วยให้เข้าใจได้ หน้าที่ของอวัยวะกลวง กล้ามเนื้อ และรูปบอลลูนคือการกักปัสสาวะ ซึ่งไตจะผลิตขึ้นหลังจากกรองของเสียออกจากเลือด ปัสสาวะจะไหลไปตามท่อที่เชื่อมระหว่างไตกับกระเพาะปัสสาวะ เรียกว่าท่อไต เมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็ม คนรู้สึกอยากกำจัดปัสสาวะ ผ่านท่อปัสสาวะ ต่อมลูกหมากมักจะล้อมรอบท่อปัสสาวะ แต่เมื่อต่อมลูกหมากถูกเอาออกโดยการผ่าตัด กระเพาะปัสสาวะที่กักปัสสาวะจะหยุดชะงักและอาจส่งผลให้ปัสสาวะรั่วได้

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มักอยู่ได้นานแค่ไหน?

การฟื้นตัวจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากนั้นแตกต่างกันไปในแต่ละคน แต่โดยทั่วไป คุณจะกลับมาทำงานตามปกติของปัสสาวะได้ภายในสามเดือน หากไม่ช้าก็เร็ว ผู้ชายส่วนใหญ่จะไม่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระยะยาวหลังการผ่าตัดต่อมลูกหมาก

ผู้ชายสามารถรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากได้อย่างไร

• การออกกำลังกาย Kegel

การแสดง การออกกำลังกาย Kegel สามารถใช้สำเร็จเพื่อช่วยให้ผู้ชายควบคุมความสามารถในการกลั้นปัสสาวะได้ ท่าที่เคลื่อนไหวง่ายเหล่านี้ช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและสามารถทำได้ทุกที่

• การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม

ดื่มน้ำให้น้อยลง หลีกเลี่ยงคาเฟอีน แอลกอฮอล์ หรืออาหารรสเผ็ด และหลีกเลี่ยงการดื่มน้ำก่อนนอน คุณควรปัสสาวะสม่ำเสมอและอย่ารอจนกว่ากระเพาะปัสสาวะจะเต็ม สำหรับผู้ชายบางคน การลดน้ำหนักอาจช่วยปรับปรุงการควบคุมปัสสาวะได้

• ยา

มียาหลายชนิดที่สามารถเพิ่มความจุของกระเพาะปัสสาวะและลดความถี่ในการปัสสาวะซึ่งผู้ชายสามารถปรึกษากับแพทย์ได้ แอนติโคลิเนอร์จิกส์ เป็นยาประเภทหนึ่งที่สามารถลดความรู้สึกหรือจำนวนครั้งที่ผู้ชายต้องปัสสาวะในระหว่างวัน สำหรับผู้ชายคนอื่นๆ ยาลดน้ำมูกสามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหูรูดได้ แต่ควรใช้หลังจากปรึกษากับแพทย์และอยู่ภายใต้การดูแลของเขาหรือเธอเท่านั้น

• ศัลยกรรม ฉีดยา และอุปกรณ์

แม้ว่าภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระยะยาวหลังการกำจัดต่อมลูกหมากเป็นเรื่องที่หาได้ยาก แต่ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นเวลานานสามารถรักษาได้ด้วยทางเลือกการรักษาที่หลากหลาย เมื่อใดและหากสิ่งนี้เกิดขึ้น ผู้ชายควรปรึกษากับแพทย์อย่างละเอียดถึงตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับเขา

ทางเลือกหนึ่งคือการผ่าตัด มีการผ่าตัดหลายครั้งเพื่อฟื้นฟูการควบคุมปัสสาวะในผู้ป่วยที่มีอาการนานถึงหนึ่งปีหรือนานกว่านั้น การผ่าตัดประเภทหนึ่งเกี่ยวข้องกับการวางห่วงยางรอบปลายกระเพาะปัสสาวะเพื่อช่วยในการกลั้นปัสสาวะ

การฉีดคอลลาเจนสามารถช่วยบรรเทาปัญหาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลังมะเร็งต่อมลูกหมากได้ในระยะสั้น การรักษานี้ช่วยปรับปรุงการควบคุมปัสสาวะโดยการเพิ่มกล้ามเนื้อหูรูดของปัสสาวะผ่านการฉีดคอลลาเจนหลายชุด

อุปกรณ์อื่นๆ ที่อาจช่วยได้คือ กล้ามเนื้อหูรูดเทียม . อุปกรณ์ควบคุมโดยผู้ป่วยนี้ประกอบด้วยสามส่วน: ปั๊ม บอลลูนควบคุมแรงดัน และผ้าพันแขนที่พันรอบท่อปัสสาวะและป้องกันไม่ให้ปัสสาวะรั่ว สิ่งนี้สามารถรักษาให้หายขาดหรือดีขึ้นอย่างมากในผู้ป่วย 70 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับเลือกให้เข้ารับการผ่าตัด อีกอุปกรณ์หนึ่งคือ bulbourethral sling ซึ่งเป็นอุปกรณ์คล้ายสลิงที่ใช้ในการระงับและบีบอัดท่อปัสสาวะ ทำจากวัสดุสังเคราะห์หรือจากเนื้อเยื่อของผู้ป่วยเอง และใช้เพื่อสร้างการบีบอัดท่อปัสสาวะที่จำเป็นเพื่อให้สามารถควบคุมกระเพาะปัสสาวะได้

Dr. Samadi เป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการซึ่งได้รับการฝึกฝนด้านการผ่าตัดแบบเปิดและแบบดั้งเดิมและผ่านกล้อง และเป็นผู้เชี่ยวชาญในการผ่าตัดต่อมลูกหมากด้วยหุ่นยนต์ เขาเป็นประธานระบบทางเดินปัสสาวะ หัวหน้าแผนกศัลยกรรมหุ่นยนต์ที่โรงพยาบาล Lenox Hill เขาเป็นนักข่าวทางการแพทย์ของ Medical A-Team ของ Fox News Channel ติดตามหมอสมดีได้ที่ ทวิตเตอร์ , อินสตาแกรม , Pintrest , SamadiMD.com , davidsamadiwiki , davidsamadibio และ Facebook